十□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
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ふよし戌十月五日迄御門前田
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蒲生郡
徴兵検フ事件ニ付達シ置ヘキ義
有之候条来ル廿三日午前第
九州当役場へ止戻スヘシ
明治二十一年六月二十一日
蒲生郡上郡上郡上郡五ケ村
戸長役場
木林沢殿
のつ